Что такое забор биоматериала для лабораторных исследований

Лабораторная диагностика

Не является офертой. Указанный перечень услуг, их наименование, состав и цена не могут использоваться для заключения договора, совершения сделок. Точную информацию по оказываемым услугам необходимо уточнить в клинике, где представлен действующий прейскурант услуг или в контакт-центре по телефону +7 (495) 604-1212.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в “Одноклассниках”, “ВКонтакте”, “Яндекс.Дзене”, YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

«Планирование ребенка»

«Предоперационное обследование»

Мы в Telegram и “Одноклассниках”

Сахарный диабет: как проявляется и чем опасен?

“Здоровье. Mail.ru”, интернет-портал (июль 2021г.)

“Доктор, что со мной?”, подкаст, радио “Sputnik” (июнь 2021г.)

РИА “Новости”, интернет-портал (февраль 2021г.)

РИА “Новости”, интернет-портал (январь 2021г.)

“Доктор знает”, ТВ-программа, телеканал “Открытый мир” (октябрь 2019г.)

“Passion.ru”, интернет-портал (август 2014г.)

“Passion.ru”, интернет-портал (июль 2014г.)

Отзывы о направлении

Все отзывы

Консультация направления

Все консультации

Сдайте в «МедикСити» качественный анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2! Специалисты лаборатории CMD проверят, есть ли в вашей крови иммуноглобулины G (IgG). Антитела – показатель, насколько вы защищены от заражения коронавирусом собственным организмом. Звоните по телефону +7 (495) 604-12-12!

Лабораторная диагностика – важнейшая медицинская отрасль, без которой сегодня невозможно представить работу врачей. Она облегчает постановку диагноза и дает специалистам возможность выбрать максимально эффективную схему лечения, ориентируясь на объективные данные анализов.

Лабораторная диагностика (включая ее многочисленные разделы, такие как: клиническая биохимия, клиническая гематология, цитология, иммунология, вирусология, микробиология, бактериология, паразитология и др.) является одной из самых стремительно развивающихся отраслей современной медицины.

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лабораторная диагностика в МедикСити

Немного об истории развития лабораторной диагностики

Современная лабораторная диагностика, конечно же, далеко ушла от исследовательской медицины древних, однако опыт первооткрывателей доисторического периода оказался бесценным и лег в основу науки. Древние китайские, индийские, персидские, греческие, римские лекари постепенно накапливали знания о том, как обследовать больного и как лечить его, опираясь на полученные сведения.

Значимым событием в развитии древней исследовательской науки было учение о «телесных соках»: предполагалось, что во всех болезнях виновато неправильное смешение в организме «соков» – крови, слизи (флегмы), жёлтой и чёрной желчи (в дальнейшем этот перечень значительно расширился). Изучая характеристики «соков», древние ученые вывели несколько видов отклонений в их «смешении», вызывающих распространенные в те времена патологии.

Были выведены три стадии заболевания, отличающиеся различными свойствами «жизненных соков». На первой стадии «соки» становились «едкими», вызывали озноб и температуру. Во время второй стадии организм готовился к изгнанию «дурных соков», а на третьей («кризисной») стадии – избавлялся от них (в виде мочи, кала, мокроты или пота).

Уже в те времена выделения организма исследовались – «на вид», «на запах» и даже «на вкус». Так, первые опыты изучения признаков сахарного диабета заключались в органолептическом анализе мочи больного. Проводились и более «научные» лабораторные тесты: например, мокроту смешивали с тлеющими углями, а появление (или отсутствие) зловонного запаха служило определенным прогностическим признаком.

Следующий скачок в развитии науки случился во второй половине 17-го века. А. Левенгук изобрел микроскоп, что позволило врачевателям увидеть сначала клетки крови, а затем микроорганизмы.

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лабораторная диагностика в МедикСити

Зачем нужна лабораторная диагностика

Огромное число существующих заболеваний, схожесть их проявлений или, наоборот, отсутствие в некоторых случаях выраженной симптоматики, а также индивидуальные особенности течения болезни у отдельных пациентов – все эти факторы очень осложняют постановку диагноза. Зачастую для этого бывает недостаточно одних только уровня квалификации и практического опыта врача, требуются дополнительные методы обследования.

С помощью широкого спектра лабораторных методов удается выявить патологические изменения, происходящие в человеческом организме, на самых ранних стадиях. Специалисты получают объективную картину состояния здоровья пациента, следят за динамикой заболевания и эффективностью назначенного лечения.

Задачи, которые решает лабораторная диагностика:
  • Точная постановка диагноза;
  • поиск новых методов исследования биологических материалов;
  • изучение с помощью широкого спектра анализов функционирования всех органов и систем организма;
  • выявление патологических изменений на любых стадиях;
  • контроль течения заболевания;
  • оценка эффективности терапии.

Что является предметом исследования лабораторной диагностики

Лабораторные исследования назначает лечащий врач, в зависимости от специфики заболевания, пола и возраста, самочувствия и жалоб пациента.

В понятие «лабораторная диагностика» включены: «забор» биологического материала, его хранение и транспортировка, непосредственно исследование и расшифровка данных анализов.

Виды биологического материала, который может сдаваться на исследование, очень разнообразны: кровь, моча, кал, мокрота, слюна, сперма, соскобы и мазки, образцы гистологии и др. Образцы биоматериала в сжатые сроки отправляются в лаборатории для проведения анализа.

Самая известная услуга лабораторной диагностики, с которой не единожды сталкивался каждый из нас, – анализ крови. С его помощью можно выявить функциональные нарушения в органах и системах, обнаружить признаки различных (нередко протекающих бессимптомно) заболеваний и виды возбудителей инфекционных болезней, определить гормональный статус, состояние иммунитета и многое др.

Основная функция клинической лаборатории – предоставление врачу объективных данных об анализе биоматериала и сравнение их с нормальными показателями (в бланках анализов всегда отображаются значения нормы).

На сегодняшний день именно лабораторная диагностика дает врачам свыше 80% всей информации, необходимой для определения диагноза и контроля проводимого лечения.

В «МедикСити» вы можете сдать анализы в день обращения, максимально оперативно получить их результаты и при необходимости проконсультироваться со специалистом (в клинике ведут прием врачи свыше 30 направлений).

Так, общий анализ крови определяет количество гемоглобина, число эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

Биохимический анализ исследует функции печени и почек, определяет количество сахара и уровень холестерина и т.д.

Серологические исследования позволяют выявить наличие антител к таким серьезным заболеваниям, как сифилис, герпес, гепатит, краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, хламидиоз и т.д.

С помощью же иммунноферментного анализа врачи определяют степень развития заболевания и оценивают эффект от проведенного лечения, получают информацию о перенесенных ранее болезнях. Кроме того, по анализу крови определяется уровень гормонов щитовидной железы, мужских, женских половых гормонов, наличие и срок беременности и многое другое.

Что такое забор биоматериала для лабораторных исследований

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
(пн-вс с 8-00 до 20-00)

+7 (3452) 56-00-10

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Тюменской области “Областная клиническая больница №1”

Нам доверяют самое ценное!

Правила взятия, доставки биологических материалов для основных микробиологических исследований в лаборатории клинической микробиологии

Правила взятия, доставки биологических материалов для основных микробиологических исследований в лаборатории клинической микробиологии

  • производят в стерильные пробоотборники (пробирки, контейнеры, флаконы и др. посуду) до начала антибактериальной терапии;
  • доставляют с соблюдением сроков доставки (без транспортных сред) не позднее 2 часов с момента взятия, без переохлаждения.

ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ.

Взятие материала производит процедурная медицинская сестра в кабинете или палате с соблюдением асептики во время подъема температуры тела (37,2-380С) во флаконы с питательной средой.

Подготовка флаконов: визуально убедиться в целостности флакона и пробки, защитного колпачка; в прозрачности бульона, проверить цвет сенсора (сенсор должен быть голубовато-зеленый или серый, но не желтый; при наличии желтой окраски флакон не используется).
Удалить защитный колпачок, продезинфицировать пробку 70%-ым раствором спирта или раствором йода, дать высохнуть перед контактом с иглой.

Подготовка кожи:
обработать место венепункции 70% раствором спирта в течение не менее 30 секунд. Затем нанести на кожу вокруг места венепункции 1-2% раствор йода концентрическими кругами (диаметр зоны обработки – около 3-5 см). Продолжительность обработки – не менее 30 секунд. Если используется раствор спирта, время обработки – не менее 60 секунд. Дать коже высохнуть перед венепункцией. Не пальпировать вену после обработки. При необходимости пальпации использовать стерильные перчатки.
Произвести венепункцию, используя шприц, набрать необходимое количество крови.
Внести во флаконы необходимое количество крови в соответствии с инструкцией (для флаконов SA, SN, FA, FN рекомендуется вносить до 10 мл); PF (педиатрические аэробные) – от 0,5 до 4 мл крови.
При использовании шприца на 20 мл рекомендуется сначала внести кровь в анаэробный флакон, затем – в аэробный.
Не проталкивать кровь во флакон принудительно при помощи поршня – жидкость легко поступает во флакон, поскольку в нем отрицательное давление воздуха (вакуум). В вечерние и ночные часы, в воскресенье флаконы с кровью помещать в термостат на 350С или хранить при комнатной температуре до утра. В направлениях дополнительно указывать температуру тела в момент взятия крови.

ИССЛЕДОВАНИЕ СОСУДИСТЫХ КАТЕТЕРОВ.

Взятие материала производит врач.
Область кожи вокруг катетера обрабатывают тампоном с 70% спиртом. В условиях асептики извлекают катетер и стерильными ножницами отрезают 5 см дистального конца катетера в стерильную пробирку или флакон.
При невозможности доставить в течение 2 часов рекомендуется хранить при +40С до 24 часов.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ.

Взятие материала производит пациент. У лежачих пациентов – медицинская сестра.
Собирается моча после туалета наружных половых органов утренняя (накопительная) средняя порция мочи в количестве 3-5 мл. Катетеризация не рекомендуется.
При наличии постоянного катетера необходимо: пережать трубку ниже уровня отверстия уретры на 1-3 см, продезинфицировать трубку спиртовым тампоном и с помощью шприца с иглой взять до 5 мл мочи в стерильный пробоотборник (контейнер), снять зажим с катетера.
Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.
При уретрите, цистите – доставляют первую порцию мочи.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ.

Взятие материала производит пациент под контролем медицинской сестры.
Перед взятием почистить зубы, прополоскать рот свежей кипяченой водой. Утреннюю (накопительную) мокроту без слюны в количестве 1-5 мл собрать в прозрачный контейнер. Доставлять не позднее 2 часов с момента забора.

ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОМЫВНЫХ ВОД БРОНХОВ.

Взятие материала производит врач.
В стерильную пробирку – в количестве до 3-5 мл. Доставлять в течение 2 часов с момента взятия.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО НОСА.

1. При ЛОР заболеваниях. Взятие материала производит врач.
Достовернее пунктат из пазух носа в шприце или стерильной пробирке (менее информативно) – стерильным ватным тампоном из средних (по показаниям – глубоких) отделов, предварительно освободив нос от слизи.
2. На носительство золотистого стафилококка. Взятие материала производит обученный медицинский персонал. Из передних отделов слизистой полости носа одним тампоном из обоих носовых ходов, не касаясь кожи носа. Доставлять в течение 2 часов с момента взятия.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО ЗЕВА.

Взятие материала производит врач или обученный медицинский персонал.
Натощак или через 2 часа после приема пищи, жидкости. Необходимо хорошее освещение, корень языка придавить шпателем. Не касаться слизистой рта, языка!

1. На микрофлору, на носительство золотистого стафилококка –
ватным тампоном обтереть слизистую правой миндалины, дужки, язычка, левой миндалины, задней стенки глотки. Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.

2. На возбудителей дифтерии – из зева: при наличии налетов на границе здоровой и пораженной ткани. При отсутствии налетов – как на микрофлору. Одновременно – из носа: отделяемое слизистой носа тампоном из обоих носовых ходов.
При подозрении на дифтерию (по цито) – 2 или 3 тампона из зева для прямой бактериоскопии, постановки опыта на токсигенность, посева. По показаниям – из мест редкой локализации: отделяемое глаз, уха, ран, другое. Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия. В вечерние и ночные часы, воскресенье материал опускать в теплую среду обогащения или транспортную среду с активированным углем, хранить в термостате +350С или комнатной температуре до утра.

3. На менингококк – взятие с посевом у постели больного или в лаборатории производит медицинский лабораторный техник с задней стенки носоглотки ватным тампоном, изогнутым под углом 45о в нижней части его длины о пробирку. Доставка немедленно в теплом контейнере!

4. На коклюш – взятие с посевом у постели больного или в лаборатории производит медицинский лабораторный техник изогнутым ватным тампоном под углом 45о (тампон вниз) с задней стенки глотки Доставка немедленно в теплом контейнере!
5. На микоз (грибы) – ватным тампоном с пораженных участков слизистой. Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.

ИССЛЕДОВАНИЕ ЛИКВОРА.

Взятие материала производит врач.
С соблюдением асептики брать последние порции ликвора в количестве 1-3 мл в стерильную пробирку (края пробирки обжечь до взятия и после над спиртовкой). Доставлять немедленно в теплом пенале. Вне часов работы лаборатории – помещать в термостат на 35°С до утра.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО РАН.

Взятие материала производит врач, перевязочная медицинская сестра.
РАНЫ ПОВЕРХНОСТНЫЕ: во время перевязки кожу вокруг раны предварительно обработать раствором антисептика; некротические массы, детрит, гной удалить стерильной салфеткой. Взятие материала производить последовательно двумя ватными тампонами круговыми вращательными движениями от центра к периферии. Один тампон – для бактериоскопии, второй – для посева. По Cito! – 3 тампона: для бактериоскопии, посева и постановки чувствительности к антибиотикам.

Читайте также:  Что такое суставные поверхности конгруэнтны

ПУНКТАТЫ, ОТДЕЛЯЕМОЕ ГЛУБОКИХ РАН, КУСОЧКОВ ТКАНЕЙ: взятие материала производит врач.
С соблюдением асептики берется материал шприцом в максимальном количестве 0,5-3 мл. Доставлять в шприце, завернув в стерильную салфетку.
Кусочки тканей, нативный материал в количестве 0,5-3г поместить в стерильные флаконы.
Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.
Вне часов работы лаборатории материал брать в среду обогащения или коммерческие накопительные среды (Амиеса, тиогликолиевая и др.).
Когда пробы помещают в специализированные транспортные емкости, представляющие собой стерильную одноразовую пробирку с агаризованной или жидкой транспортной средой и зондом-тампоном, вмонтированным в пробку и стерильно упакованным вместе с пробиркой, то хранят при комнатной температуре (18 – 20°С). Транспортные среды, специальные плотные с активированным углем и без него, позволяют обеспечить сохранение жизнеспособности микроорганизмов, требующих особых условий культивирования, в течение 48-72 час.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО ГЛАЗ.

Взятие материала производит врач.
За 5-6 часов до взятия отменить все процедуры и манипуляции. Раздельно из каждого глаза ватным тампоном со слизистой конъюнктивы от наружного к внутреннему краю, не касаясь кожи. Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО УШЕЙ.

Взятие материала производит врач.
При поражении наружного уха обработать кожу 70° спиртом с последующим промыванием физиологическим раствором натрия хлорида. Затем отделяемое из очага взять ватным тампоном.
Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.
При поражении среднего, внутреннего уха доставляют пунктаты и материал, полученный во время оперативных вмешательств, собранный в стерильную посуду.
Вне часов работы лаборатории материал берется в среду обогащения или коммерческие накопительные среды (Амиеса, тиогликолиевая и др.) и хранится в термостате при 35′ С или комнатной температуре в течение 24-48 часов (см. раневое отделяемое).

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧИ.

Взятие материала производит процедурная медицинская сестра.
При зондировании после взятия желчи в клиническую лабораторию порции в стерильные пробирки в количестве 3-5 мл (чаще исследуется порция В, реже – порция С), либо во время операции с помощью шприца, соблюдая правила асептики. Доставлять в течение 2 часов.

ИССЛЕДОВАНИЕ ГРУДНОГО МОЛОКА.

Взятие материала производит пациентка под контролем медицинской сестры.
С соблюдением правил асептики, после туалета молочных желез, предварительно сцедив первые капли в салфетку. Доставлять в стерильных пробоотборниках (контейнерах) в количестве 1-3 мл в течение 0,5-1 часа.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЯЕМОГО ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.

Взятие материала производит врач.
1. НА НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОЗБУДИТЕЛИ:

«С» канал – ватным тампоном в зеркалах до мануального исследования предварительно обработав влагалищную часть ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором натрия хлорида, не касаясь стенок влагалища.

Вульва – до манульного исследования, после введения зеркала и подъемника брать ватным тампоном с патологически измененных участков.

Отделяемое уретры – после туалета наружных половых органов брать ватным тампоном, не касаясь кожи.
Доставлять в течение 2 часов с момента забора.
По показания параллельно с взятием материала врач-гинеколог (врач-уролог) готовит препараты («мазки») на предметном стекле, используя отдельные стерильные ватные тампоны или гинекологические инструменты, равномерно распределяя материал без грубого втирания и резких штриховых движений.

2. НА МИКОПЛАЗМОЗ, УРЕАПЛАЗМОЗ – посев материала (соскоб из уретры, заднего свода влагалища, канала шейки матки) в пробирки осуществляют ложкой Фолькмана или тампоном однократного применения. Пробирки доставляют в лабораторию не позднее 2 часов с момента взятия.

  • у мужчин отделяемое слизистой берут петлей или ложкой Фолькмана из глубины уретры, предварительно очистив отверстие тампоном, смоченным изотоническим раствором хлорида натрия. При малом количестве выделений до взятия материала производят массаж уретры в дистальном направлении. При заболевании предстательной железы исследуют ее сок.
  • у женщин из шейки матки материал берут после введения во влагалище зеркала Куско. Шейку вытирают, удаляют наружную слизисто – гнойную пробку (вагинальный конец) и из отверстия шейки матки корнцангом или вагинальным пинцетом берут вязкую слизь.
  • у мужчин отделяемое слизистой оболочки берут петлей или ложкой Фолькмана из глубины уретры, предварительно очистив отверстие тампоном, смоченным изотоническим раствором хлорида натрия. При малом количестве выделений до взятия материала производят массаж уретры в дистальном направлении. При заболевании предстательной железы исследуют ее сок.
  • у женщин из шейки матки материал берут после введения во влагалище зеркала Куско. Шейку вытирают, удаляют наружную слизисто-гнойную пробку (вагинальный конец) и из отверстия шейки матки корнцангом или вагинальным пинцетом берут вязкую слизь (для беременных женщин взятие из экзоцервикса), не допуская загрязнение исследуемого материала микрофлорой влагалища.

ИССЛЕДОВАНИЕ ИСПРАЖНЕНИЙ.

Взятие материала производит медицинская сестра.

1. На патогенные энтеробактерий (шигеллы, сальмонеллы, эшерихий) –
из судна без следов дезинфицирующих растворов брать слизь, зелень, фекалий в стерильную посуду или в пробирку с транспортными средами (глицериновый консервант, Кэри-Блейра или другие коммерческие накопительные среды) в объеме не более 1/3 от среды.
Нативный фекалий (без транспортной среды) – доставлять в течение 2 часов с момента взятия.
Вне часов работы лаборатории хранить в холодильнике +40С в глицериновом консерванте до 16-24 часов, среде Кэри-Блейра и других коммерческих средах – до 48 часов.

2. На дисбактериоз, грибы, патогенный стафилококк, УПМ (условно-патогенную микрофлору), иерсинии – из судна с соблюдением асептики 1-2 г нативного фекалия в стерильные контейнеры с лопаточкой. Доставлять не позднее 2 часов с момента взятия.

3. На возбудителей холеры – 0,5-1,5 г нативный фекалий (доставлять не позднее 2 часов с момента взятия), при невозможности доставить в требуемые сроки – в холерный консервант (хранить в термостате 350С до 6 часов).

4. На выявление антигенов лямблий; хеликобактера; рота-, нора- и аденовирусов, токсинов клостридий иммунохроматогенным методом (экспресс-метод) – нативный фекалий 0,5-1,5 г в чистой стеклянной посуде.

Каждая проба сопровождается документом – направлением, где указывают: фамилию, имя, отчество пациента; год рождения; отделение, в котором он находится; номер истории болезни (амбулаторной карты); диагноз; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала; антибактериальные (иммунные) препараты, если проба берется на фоне антибиотико- и/или иммунотерапии; фамилию, имя, отчество лечащего врача (консультанта), направляющего пробу на исследование.

Часы работы лаборатории клинической микробиологии: с 8.00 до 15.30 часов, в субботу – с 8.00 до 14.00 часов, выходной – воскресенье.

Амбулаторные пациенты исследуемый материал доставляют самостоятельно на 9 этаж административного корпуса больницы.
Из отделений материал доставляется в оперативный отдел.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика является важной составляющей в цепочке исследования пациента. Именно с анализов начинается процесс постановки диагноза и назначения точного лечения. На основании лабораторных исследований, доктор делает выводы о наличии той или иной патологии, идентифицирует вирусы, оценивает общее состояние организма. Давайте подробнее разберем – что такое лабораторная диагностика и насколько это актуально для современной медицины.

Суть методов

Лабораторная диагностика – это комплекс методик, направленных на анализирование исследуемого материала посредством современного оборудования. В мировой медицине лабораторные методы занимают ведущее место по достоверности и объему предоставленной информации. Ни одно лечебное учреждение не обходится без собственной лаборатории, где готовятся необходимые анализы.

Диагностика представляет широкий спектр методик, число которых идет по нарастающей вверх. Проведение лабораторного исследования производится посредством взятия у человека биологического материала и выделений – кровь, моча, мазки, мокрота, соскобы слизистой оболочки, пункция с тканей и органов.

Анализ крови

Кровь в лабораторных анализах используется чаще всего. Общий анализ крови служит основой для постановки диагноза. Исследование предоставляет всю необходимую информацию. Диагностируется уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Показатели анализа говорят об изменениях в организме человека.

Анализ мочи – второй по значимости анализ, представляющий сведения о функционировании почек. Исследование дает возможность проанализировать внутренние органы и системы, что позволяет выявить воспалительные процессы в разных отделах организма.

Биохимический анализ крови – биоматериал забирается из вены пациента. Такое исследование необходимо для определения патологий эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточности, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Анализ показывает общее состояние внутренних систем, содержание глюкозы, уровень гормонов, состав белков, билирубина, аминокислот и других важных для организма элементов.

Анализ кала – забирается с целью выявления паразитов, проблем желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря. За отсутствием готового материала, производят соскоб из анального отверстия.

Цитологическое исследование – изучение строения клеток под микроскопом. Применяется с целью определения доброкачественных и злокачественных новообразований. Исследование незаменимо при выявлении начальной стадии рака и других неопухолевых поражений. В качестве биоматериала забирают мочу, мокроту, пункции, соскобы с эрозий, язв, ран, выделения из молочных желез.

Гистологическое исследование – анализ внутренних структур в срезе ткани под микроскопом. Диагностика применяется для определения степени рака, метастазов, тромбозов, внутренних кровоизлияний. Биоматериалом служит эпителий внутренних систем и органов, полученный посредством биопсии.

Такие анализы забираются, чтобы определится с общим состоянием больного. Для более детальной картины проводится тщательное исследование.

При каких заболеваниях назначается

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика назначается всегда, независимо от нарушений в организме. Но, анализы могут быть разными, исходя из цели исследования:

Гормональные анализы – забираются для исследования эндокринных патологий, нарушений менструального цикла, бесплодия, импотенции, проблем лишнего веса, волос, кожных покровов. Диагностируется избыток или недостаток гормонов и назначается соответствующая терапия.

Иммунологические анализы – забираются для исследования различных элементов иммунитета. Диагностируются иммунологические нарушения, аутоиммунные заболевания, развитие злокачественных образований, хронические инфекции, аллергические реакции. Обследование необходимо при подготовке к оперативному вмешательству, а также при пересадке внутренних органов.

Генетические анализы – забираются с целью оценки репродуктивного здоровья, определения резус-фактора, иммуногенетики, показателей свертывания крови. Исследование необходимо в случае, если имеется риск “передачи по наследству” патологических нарушений – заболеваний нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых патологий, нарушения обмена веществ. Генетическое исследование проводится для исключения риска передачи алкогольной и наркотической зависимости.

Инфекционные анализы – забирается биоматериал на ВИЧ, краснуху, корь, все виды гепатитов, цитомегаловирус, герпетические инфекции, эпидемический паротит, вирус папилломы человека, кишечные инфекции, клещевой энцефалит, ротавирус, туберкулез, сифилис и другие болезни, передающиеся половым путем.

Исследования на выявление инфекций – это важная категория анализов, которая в последнее время набирает актуальность. Некоторые инфекции являются смертельно опасными патологиями, от выявления которых зависит жизнь и здоровье человека.

Подготовка к исследованию

Получив направление на анализы, пациент не всегда отдает себе отчет в серьезности подготовки. Существуют определенные правила, от которых зависит результат обследования. Биохимический анализ крови сдают натощак. За час до обследования нужно отказаться от сигарет. Накануне постараться не поднимать тяжести и не принимать лекарственные препараты. Кроме того, избегайте эмоциональных перегрузок.

К анализу мочи также следует отнестись серьезно. С утра примите душ или помойте половые органы. Сдают утреннюю порцию мочи. Причем сначала нужно помочиться в унитаз, собрать среднюю часть для анализа, затем опорожниться до конца.

Сдаем кал – забираем кусочек материала в специальный стерильный стаканчик с крышкой и убираем в холодильник, если в клинику вы пойдете позже.

По поводу цитологического и гистологического анализа заблаговременно вам расскажет лечащий врач.

Как проводятся анализы

Лабораторная диагностика предусматривает использование стерильных колбочек, стеклышек, баночек. Собранный материал герметично упаковывают и передают в лабораторию. Готовят анализы в 3 этапа:

Первоначальный – забор материала по факту.

Аналитический – разбавление материала различными реактивами, красителями, химическими элементами. Далее пробу анализируют с помощью разных приборов.

Постаналитический – доктор оценивает полученное заключение и назначает лечение.

За результаты анализов, в первую очередь, ответственность несем мы сами.

Результаты и противопоказания

Общие анализы готовятся быстро. На бактериологические и инфекционные исследования необходимо 2-3 дня. Это зависит от лечебного заведения, в котором вы проходите диагностику. Есть частные клиники, где вам смогут сделать экспресс-анализ срочно, если в этом есть острая необходимость.

Противопоказаний для лабораторной диагностики не существует, так как берется небольшое количество материала из организма пациента.

Правила сбора биологического материала

Для повышения точности исследования необходимо соблюдать рекомендации:

Кровь для исследования забирается строго натощак, до приема/введения лекарственных препаратов и до обследования (рентгеновское, эндоскопическое, ультразвуковое).

Не рекомендуется кушать 8 часов перед исследованием (не более 14 часов голода), воду разрешается пить в обычном режиме.

Накануне избегать пищевых перегрузок.

Рекомендуется заранее отменить препараты, существенно влияющие на результаты исследования (исключение — случаи контроля за лечением конкретным препаратом).

Кровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами. Например, концентрация ФСГ и ЛГ определяется на 5−7 день менструального цикла.

Исключить прием алкогольных напитков накануне исследования.

Не курить в течение 1 часа до исследования.

Накануне исследования исключить физические и эмоциональные перегрузки.

  • Общий анализ мочи

Для повышения точности исследования необходимо соблюдать рекомендации:

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, продукты с красителями, которые могут изменить цвет мочи.

Не принимать мочегонные препараты перед исследованием.

Очень важна личная гигиена.

Читайте также:  Что такое суспирия значение слова в русском языке

Женщинам во время менструации не рекомендуется сдавать анализ мочи.

Правильно соберите утреннюю мочу в контейнер. Для этого при первом мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек) выпустите в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, в контейнер для сбора мочи необходимо собрать около 50−100 мл мочи.

Мочу доставить в лабораторию в течение 1−2 часов.

  • Проба Нечипоренко

Для анализа мочи по методу Нечипоренко необходимо собрать утреннюю «среднюю» порцию (в середине мочеиспускания) в объеме 15−25 мл.

  • Сбор суточной мочи

Перед сбором мочи необходимо провести гигиенический туалет наружных половых органов.

Правильно соберите мочу:

Первую утреннюю порцию мочи собирать не нужно, но отметьте время мочеиспускания. Затем соберите всю мочу, выделяемую в течение 24 часов от отмеченного времени первого мочеиспускания.

Удобнее сбор суточной мочи проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер объемом 2,7 л.

Мочиться нужно непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивая крышку. Во время сбора емкость с мочой следует хранить в холодильнике, не допуская замораживания.

Последнее мочеиспускание производится через сутки в то же время, которое отмечено, как время первого мочеиспускания. Суточный объем мочи в закрытом контейнере необходимо взболтать и отлить порцию (100 мл) в малый контейнер для исследования. Всю мочу приносить не надо!

В больнице необходимо сообщить суточное количество мочи.

  • Сбор суточной мочи по Зимницкому

Для повышения точности исследования необходимо соблюдать рекомендации:

Не принимать мочегонные препараты во время проведения пробы (24 часа).
Приём всех лекарств в день проведения пробы нужно согласовать с врачом.
В день проведения пробы объём потребляемой жидкости должен составлять 1,5 — 2 литра.

Правильно соберите мочу:

Собирается моча за сутки (всего 8 порций в 8 контейнеров, каждые 3 часа).

! Обратите внимание, первая утренняя порция мочи не собирается. Последующие порции мочи (50 мл) в течение суток собираются в разные пронумерованные контейнеры каждые 3 часа. На каждом контейнере указывается время сбора.

Если в положенное для сбора мочи время ее нет (нет позыва к мочеиспусканию, пропустили ночной сбор мочи), то пронумерованная банка, соответствующая пропущенному времени, остаётся пустой.

В случае внеочередного, частого или обильного мочеиспускания потребуются дополнительные банки, в которые нужно собрать мочу и указать на этикетке время её сбора.
Необходимо записывать объём всей потребляемой жидкости (напитки, жидкие первые блюда и т. п. ) в день проведения пробы.

В лабораторию доставляются все банки с мочой и сведения об объёме выпитой за данные сутки жидкости.

  • Анализ мочи на сахар

Для анализа мочи на сахар особой подготовки не требуется. Необходимо принести утреннюю порцию мочи.

Требования к сдаче биоматериала:

Перед исследованием кала не рекомендуется проводить рентгенологические исследования желудка и кишечника, колоноскопию, ставить клизмы (в течение 2- х дней перед анализом).

Накануне исследования не следует принимать слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута.

Не использовать ректальные свечи на жировой основе.

Важна личная гигиена наружных половых органов и области заднего прохода.

Не следует допускать попадания в биоматериал мочи или воды.

Не рекомендуется проводить исследование кала у женщин во время менструации.

Собирать кал для исследования следует утром. Если возникают затруднения со сбором кала, то можно подготовить его заранее (не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию). В таком случае пробу следует хранить в холодильнике, не замораживая.

Предварительно помочившись, кал собирают в сухую, чистую емкость. 3−5 см³ кала следует перенести в заранее подготовленный контейнер.

  • Кал на скрытую кровь

Для сдачи анализа на скрытую кровь специальной подготовки не требуется.

Необходимо перенести пробу кала объемом 3−5 см³ в заранее подготовленный чистый сухой контейнер.

  • Рекомендации женщинам по подготовке к сдаче мазка на ПЦР, РИФ, посева на флору, микоплазму, трихомонаду, грибковую инфекцию

Перед исследованием следует учесть рекомендации специалистов:

Не рекомендуется проводить исследование:
— в период приема антибактериальных препаратов
— в период менструации и в течение 1−2 дней после её окончания
— после проведения кольпоскопических проб

За 2−3 дня до исследования следует прекратить использование любых влагалищных таблеток, свеч.

Накануне не следует спринцеваться.

  • Исследование мокроты

В контейнер собирают утреннюю порцию мокроты (перед завтраком).

Для качественного анализа требуется 3−5 мл исследуемого материала. Если откашливается скудное количество мокроты, то можно сделать раздражающие ингаляции (добавить в воду немного соды и соли) или накануне исследования следует принять отхаркивающие средства.

СПЕЦИАЛИСТЫ

Кузнецова Юлия Маратовна

Кузнецова Юлия Маратовна

заведующая клинико-диагностической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории

Правила забора материала для общеклинических и биохимических исследований крови

Общие правила при подготовке к исследованию крови: желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека.

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в лаборатории

Биохимические исследования

Забор крови для биохимических исследований производится натощак венопункцией локтевой вены в вакуумную пробирку с красной крышкой, для исследований глюкозы — в пробирку с серой крышкой. Для таких исследований как глюкоза, тест толерантности к глюкозе, липидный спектр (холестерин, триглицериды, альфа — холестерин) обязательно 12-часовое голодание. Кровь может храниться в холодильнике при температуре +4 — +8 С 12 часов.

Гематологические исследования

Забор крови для гематологических исследований желательно проводить утром натощак венопункцией локтевой вены в вакуумную пробирку с сиреневой крышкой.
Кровь может храниться в холодильнике при температуре +4 — +8 С 6 часов.

Коагулогические исследования

Забор крови для коагулогических исследований проводится в процедурном кабинете строго натощак с 8 до 10 часов утра понедельник-пятница, и с 9 до 10-30 по выходным.

Изосерологические исследования

Забор крови для серологических исследований ( группа крови, резус-фактор) производится натощак венопункцией локтевой вены в вакуумную пробирку с сиреневой крышкой. Кровь может храниться в холодильнике при температуре +4 — +8 С 12 часов.

Исследование мочи

  • Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов (мыльным раствором с последующим обмыванием кипячёной водой или 0.02% раствором фурациллина (5 таблеток на 0.5 л кипячёной воды). Кожа перед сбором мочи должна быть сухой!!
  • Сбор мочи проводят при свободном мочеиспускании в чистую, сухую, бесцветную, широкогорлую посуду.
  • Собирать среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз; через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа; после наполнения контейнера на 2/3-3/4 объёма продолжить мочеиспукание в унитаз. Плотно закрыть посуду крышкой, разборчиво надписать свою фамилию и инициалы, дату и время сбора анализа.
  • С момента сбора мочи до доставки ее в лабораторию должно пройти не более 3-х часов.

Нельзя допускать:
1. Накануне нежелательно принимать лекарственные вещества, в том числе витамины, жаропонижающие и болеутоляющие препараты могут оказать влияние на результаты биохимических исследований (при необходимости приёма лекарств посоветуйтесь с врачом)
2. Не допускать замораживания мочи при транспортировке.
3. Накануне не стоит «налегать» на минеральную воду — может измениться кислотность мочи.
4. Необходимо ограничить употреблении сладостей и продуктов, имеющих яркую окраску.
5. Избегать накануне сильных физических нагрузок, так как у некоторых людей это может привести к появлению белка в моче.
6. Не хранить более 3-х часов перед сдачей анализа в лабораторию.
7.Нельзя собирать мочу во время менструации, нельзя допускать попадания выделений из половых органов в ёмкость для сбора мочи.

Правила сбора анализов мочи у детей.
Для сбора общего анализа мочи подходит только утренняя моча. Нельзя собирать мочу вечером, так как это ощутимо снижает достоверность результата. «Утренняя» моча, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Перед сбором мочи ребенка нужно подмыть, причем при подмывании девочки, вода должна стекать спереди назад, чтобы предотвратить занос микрофлоры из перианальной области – зоны, расположенной вокруг выходного отверстия прямой кишки. Подмывая мальчика нужно открыть и обмыть головку полового члена, но делать это можно только в том случае, если отсутствует так называемый «физиологический фимоз» (состояние при котором не открывается головка полового члена) и головка свободно выводится из крайней плоти. Открывать головку насильно нельзя, это может привести к травме! Посуда, в которую вы будете собирать мочу, должна быть простерилизована. Для этого достаточно хорошо помыть баночку, а затем прокипятить или держать над паром 15 минут или использовать малый контейнер для сбора анализа мочи. Значительно упрощают процедуру сбора мочи у маленьких детей одноразовые детские мочеприёмники, купить которые можно в любой аптеке.
У мальчика мочу можно собирать в презерватив или прямо в баночку.
Для сбора мочи у девочки необходимо простерилизовать блюдце, согреть его под теплой водой, положить на него малышку, после мочеиспускания, мочу перелить в заранее приготовленную емкость. Всё время, которое проходит между сбором мочи и доставкой её в лабораторию, анализ следует хранить в тёмном, прохладном месте, в дверце холодильника. С момента сбора мочи до доставки ее в лабораторию должно пройти не более 3-х часов.

Нельзя допускать:
1. Накануне нежелательно принимать лекарственные вещества, в том числе витамины (при необходимости приёма лекарств посоветуйтесь с врачом).
2. Не допускать замораживания мочи при транспортировке.
3. Не хранить более 3-х часов перед сдачей анализа в лабораторию.
8.Нельзя брать мочу из судна и горшка.
Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа. Несоблюдение правил подготовки к сдаче материала для исследования, в лучшем случае, приведет к необходимости повторения анализа, в худшем — к неправильной постановке диагноза со всеми вытекающими отсюда последствиями. Поэтому, внимательно ознакомьтесь с данной памяткой.

Проба Зимницкого: в течение суток каждые 3 часа (8 раз) собирается моча в одноразовые контейнеры, которые хранятся в холодильнике, либо в другом прохладном месте.

Моча суточная

  • Для лабораторных исследований утром перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов.
  • Первую утреннюю порцию мочи не собирают, но отмечают время мочеиспускания; в дальнейшем собирают всю мочу, выделяемую за 24 часа от отмеченного времени первого мочеиспускания до того же часа через сутки.
  • Сбор суточной мочи оптимально проводить в специализированный градуированный пластиковый контейнер или стеклянную банку на 2,0-3.0 л, имеющий широкую горловину и рельефную ручку; контейнер безопасен и удобен в обращении.
  • Мочиться следует непосредственно в контейнер, после каждого мочеиспускания плотно завинчивать крышку.
  • Мочу следует хранить в закрытом контейнере в холодильнике на нижней полке, не допуская замораживания.

По окончании сбора (последнее мочеиспускание производится в тоже время, которое отмечено как время первого мочеиспускания, но через сутки) мочу можно сдать в лабораторию двумя способами:

Моча по Нечипоренко. Сдается средняя порция свободно выпущенной утренней мочи в одноразовый мочевой контейнер после тщательного туалета наружных половых органов.

Исследования кала

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в специально предназначенный контейнер. Допустимо фекалии забирать из предварительно продезинфицированного сухого горшка или подкладного судна. Пробу в количестве 1 грамма (примерно) отдельным наконечником с аэрозольным барьером или одноразовыми лопатками переносят в специальный стерильный флакон.
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае следует хранить пробу в холодильнике (не замораживать). Если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за три дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры.

Нельзя допускать:
1. Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
2. Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:
-слабительные; активированный уголь;
— препараты железа, меди, висмута;
— использовать ректальные свечи на жировой основе.
3. Не допускать попадания в образец мочи или воды.
4. Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Кал на копрограмму собирается после соблюдения диеты Певзнера в течение 3-4-х дефекаций: 400г. Хлеба, 250 г. мяса, 100г. масла, 40г. сахара, гречневая и рисовая каша, картофель, салат, квашеная капуста, компот из сухофруктов, свежие яблоки — на 1 день.

Что такое забор биоматериала для лабораторных исследований

Правила сбора биоматериала для исследований:

1. Взятие материала для гематологических исследований: для исследования гематологических показателей используется капиллярная и венозная кровь. Взятие крови осуществляется натощак, утром после 15-минутного отдыха. Исключается курение и прием алкоголя перед взятием крови на исследование.

2. Взятие материала для биохимических исследований проводится натощак. Последний прием пищи за 12 часов до взятия крови, что особенно важно для исследования крови на липиды, глюкозу, мочевину, мочевую кислоту.

Исключение – при неотложных состояниях кровь на исследование берется в любое время.

Не менее, чем за 24 часа исключается прием алкоголя, что очень важно для таких показателей, как холестерин, триглицериды, АЛТ, АСТ, альбумин, глюкоза, тест толерантности к глюкозе, мочевая кислота, общий белок, фракции белка.

Лекарственные средства существенно влияют на результаты лабораторных исследований, поэтому утренний прием лекарственных средств, проводится только после взятия крови.

Сдача крови на ВИЧ исследование, гепатиты, онкомаркеры, гормоны щитовидной железы, антитела, иммуноглобулины, эритропоэтин специальной подготовки не требует.

Режим работы лаборатории по забору крови: с 8-00 до 11-00

Сбор мочи для общего анализа : Мочу собирают утром натощак сразу после сна в сухую чистую посуду при свободном мочеиспускании и после тщательного туалета наружных половых органов. Желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи.

Сбор мочи для биохимического анализа (мочевина, креатинин, глюкоза, ацетон, мочевая кислота, фосфор, магний, ионы): Для получения достоверных результатов правильно подготовьте себя к этому исследованию: воздержитесь от физических нагрузок, приема алкоголя. Вечером приготовьте две емкости для сбора мочи: первую обьемом примерно 2,5-3 литра, вторую примерно-100 мл, тщательно промойте их с моющим средством, затем ополосните холодной водой. Утром Вы полностью опорожняете мочевой пузырь в унитаз. Отмечаете время (например, 8 часов утра). Все последующие порции, выделенные в течение дня, ночи и утром до отмеченного Вами времени (в нашем случае до 8 часов утра следующего дня) собираются в приготовленную Вами первую емкость объемом 2,5- 3 литра, которую хранить нужно в холодильнике при температуре +4, +8 градусов. После завершения сбора мочи содержимое емкости необходимо перемешать, точно измерить объем, отлить 50-60 мл во вторую емкость, приготовленную Вами и доставить в поликлинику. На бланке направления напишите измеренный объем мочи.

Сбор мочи на посев: После тщательного предварительного туалета Вы собираете в стерильную баночку среднюю порцию мочи в количестве 3-5 мл. Мочу собираете после ночи до назначения антибиотиков.

Для выполнения теста проба Реберга: Вы собираете мочу за сутки в одну емкость (на бланке назначения указываете суточное количество мочи), доставляете в поликлинику примерно 100 мл и одновременно сдаете кровь из вены.

Сбор мочи для проведения 2-х или 3-х стаканной пробы: 2-х стаканная проба чаще всего проводится у женщин. З-х стаканную – у мужчин. Последнюю третью порцию мочи собирают после массажа предстательной железы.

Сбор мочи для исследования по методу Нечипоренко: Для анализа собирают среднюю порцию мочи в сухую чистую посуду после тщательного туалета наружных половых органов.

Сбор мочи для исследования по Зимницкому: Вы должны будете собирать мочу в течение суток каждые 3 часа. Вечером приготовьте 8 емкостей объемом 200мл для сбора мочи. Тщательно промойте их с моющим средством, затем обильно промойте холодной водой. Каждая емкость должна быть подписана с указанием Ф.И.О. и времени сбора мочи. Вы должны собирать мочу в 9,12,15,18,21,24, 3, 6 часов. Каждую емкость завинчиваете крышкой, храните в холодильнике. После окончания сбора все порции мочи доставляете в поликлинику.

Сбор кала: В нашей поликлинике Вы можете сдать анализы кала на копрограмму (общий анализ кала), на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, на яйца гельминтов, на простейшие. В чистую маленькую баночку с крышкой отбирается 15-20 грамм (примерно половина стаканчика) свежевыделенного утреннего кала. В баночку с калом не должна попадать моча, выделения из половых органов. Закройте крышечкой и достаьте в поликлинику. Если доставка задерживается, поставьте баночку в холодильник.

Сбор кала на «скрытую кровь»: Исследование кала на «скрытую кровь» требует специальной диеты. Необходимо за 3-4 дня до анализа исключить из рациона питания мясо, рыбу, все виды зеленых овощей, помидоры, а также лекарства, содержащие в своем составе железо и медь.

Соскоб на энтеробиоз: Знайте, что острицы откладывают яйца не в просвет кишечника, а на перианальных складках, выползая из заднепроходного отверстия, поэтому для обнаружения яиц остриц исследуют соскоб из этих складок. Накануне вечером и утром нельзя ставить свечи. Клизмы, проводить туалет заднепроходного отверстия. Соскоб с перианальных складок вокруг ануса берется утром до дефекации.

Правила сбора мокроты (общий анализ, на микобактерии туберкулеза, пневмоцисты, цитограмму): Вы должны утром до еды почистить зубы, прополоскать рот слабым раствором соды и затем откашлять мокроту в чистую баночку. Если мокрота отделяется плохо, накануне вечером следует принять отхаркивающие, муколитические средства. Мокроту немедленно доставить в поликлинику к 8 часам.

В лаборатории поликлиники проводят исследования:

Спинномозговой жидкости, секрета простаты, выпотных жидкостей, анализ желудочного сока, желчи, мазков на гонорею и трихомонады, риноцитограмму (соскоб со слизистой оболочки полости носа), миелограмму (исследование костного мозга)

Алгоритмы для забора материала на бактериологические исследования

В документированной процедуре изложены правила сбора и транспортирования биологических материалов в лабораторию клинической микробиологии (бактериологии) ГОБУЗ “Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина” в целях повышения качества результатов лабораторных исследований и организации противоэпидемических и профилактических мероприятий, а также профилактики внутрибольничных инфекций у медицинского персонала и пациентов.

Документированная процедура предназначены для использования в МОКБ, а также может использоваться организациями, направляющими заказ на услугу по лабораторной диагностике.

Общие положения

Предложенная техника сбора и транспортирования биологических материалов в ЛКМ МОКБ позволит снизить уровень преаналитической ошибки и повысить качество работы лаборатории по объективизации результатов.

Документированная процедура определяет правила предохранения медицинского персонала и пациентов от инфицирования при сборе и доставке в лаборатории проб биоматериалов, которые могут быть обсеменены бактериями, грибами, вирусами, паразитами.

Общие требования к сбору проб биоматериала для микробиологического исследования

Материал для исследования собирают в достаточном количестве.

Материал должен соответствовать характеру инфекционного процесса.

При сборе материала необходимо использовать только стерильные инструменты и посуду, соблюдая правила асептики для исключения контаминации (загрязнения) биопробы нормальной микрофлорой, т.к. ее наличие приводит к ошибочной трактовке результатов.

При сборе биоматериала медперсонал обязан использовать средства индивидуальной защиты (далее – СИЗ) (перчатки, маска, шапочка, очки и др.).

Необходимо осуществлять сбор биоматериала только в рекомендуемые транспортные среды и контейнеры.

Материал для исследования, по возможности, собирают до начала антибактериальной терапии. При отсутствии такой возможности собирают, непосредственно, перед повторным введением (приемом) препаратов.

В бланке направления на исследование в обязательном порядке указывают наименование принимаемых антибактериальных препаратов.

Не допускается загрязнение наружную поверхность посуды при сборе и доставке проб.

Не допускается загрязнение сопроводительных документов (направлений).

При сборе биоматериала в пробирки, необходимо использовать штативы.

После взятия биоматериала, необходимо сделать запись о процедуре в бланке направления: дату, время взятия, другую информацию.

Правила маркировки проб биоматериала для микробиологического исследования

Все биопробы, поступающие в лабораторию должны пройти процедуру штрих-кодирования.

Наклейки, с нанесенными штрих-кодами, получают в централизованной многофункциональной лаборатории (далее ЦМЛ) МОКБ.

Цель штрих-кодирования – идентификация пациента (на пробирке (контейнере, флаконе) и на бланке должен быть одинаковый номер штрих-кода).

Штрих-код наклеивают на пробирку (контейнер, флакон) строго вертикально цифровой надписью сверху вниз, на имеющуюся наклейку. Необходимо оставить прозрачную зону для контроля состояния биопробы. Штрих-коды, наклеенные неровно, не будут считываться сканерами приборов.

Штрих-код должен быть наклеен ровно и плотно, строго вертикально (длинной стороной вдоль пробирки, контейнера) (рисунок 2).

При маркировке контейнера штрих-код наклеивается непосредственно на сам контейнер, на крышку маркировка не наносится.

Рекомендуется двойная маркировка – помимо штрих-кодирования, на емкость для сбора наносится краткая запись (номер, фамилия, уточнение локализации биоматериала и др.).

Выбор лент со штрих-кодами определяется количеством пробирок, контейнеров для исследований одного пациента, с учетом штрих-кодирования бланка направления (не менее 2-х штрих кодов на ленте: 1-й-на пробирку, 2-й на бланк).

Весь биоматериал маркируется двойными штрих-кодами.

Исключение для исследования:

(63037) «Микробиологическое исследование крови и других стерильных в норме жидкостей на микрофлору»

Необходимо использовать тройной штрих-код:

1 – направление-бланк на исследование

2 – аэробный флакон

3 – анаэробный флакон

f3d2d9e596327d2e5e032b2bd9c3c658

d964bf28fdae1524e7cd79ddfd45b420

Общие требования к условиям хранения проб биоматериала до доставки в лабораторию

Соблюдайте условия хранения биопроб до доставки в лабораторию (таблица 1).

Рекомендуется организовать в отделениях медицинской организации место хранения биопроб до их отправки в лабораторию (таблица 2).

Место хранения биопроб должно иметь маркировку знаком «Биологическая опасность».

Биопробы необходимо хранить в закрывающихся контейнерах, имеющих маркировку знаком «Биологическая опасность».

Регулярно проводите дез.обработку места хранения биопроб, контейнеров.

Сопроводительные документы (бланки направлений на исследования) помещают в пластиковый пакет (файл) для исключения контакта с биоматериалом.

Общие условия хранения биопроб до доставки в лабораторию

Вид изделия, используемого для сбора и доставки биопробы

Температурный режим, и др.

Доставка в лабораторию

Биопробы в пробирке с транспортными средами

при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте

в течение 48 часов

Стерильный контейнер с нативным биоматериалом

при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте

в течение 2 часов

при температуре 2-8 0 С

в течение 24 часов

при температуре 37 0 С

в течение 2 часов*

Флаконы с кровью на стерильность

при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте

в течение 2 часов

в течение 24 часов**

* Доставка ликвора для бактериологического исследования.

** Отсроченная загрузка флаконов в анализатор увеличивает время выполнения анализа.

Рекомендации по организации места хранения биопроб до доставки в лабораторию

Температурный режим хранения, и др.

Место хранения биопроб

при комнатной температуре

(18—20°С), в тёмном месте

Закрытый «холодный» шкаф, тумбочка вдали от отопительных приборов

В закрытом контейнере для доставки

при температуре 2-8 0 С

В термоконтейнере с хладоэлементами

при температуре 37 0 С

В контейнере с термоэлементами, нагретыми до необходимой температуры (грелка, обернуть одноразовой пеленкой, ветошью)

Общие требования к доставке проб биоматериала для микробиологического исследования

Доставка проб биоматериала осуществляется в рабочие дни и время ЛКМ (бактериологии), согласно режиму доставки в ЛКМ.

Исключение составляет круглосуточный прием от отделений МОКБ следующих биоматериалов:

Пробы ликвора – для проведения реакции латекс-агглютинации и бактериологического посева.

Пробы крови – для посева на стерильность.

Собранный материал доставляют в лабораторию в рекомендуемые сроки (таблица 1).

Доставка биоматериала осуществляется курьером.

Не допускается доставка биоматериала пациентами.

Для доставки биоматериала необходимо использовать закрывающиеся контейнеры, биксы или сумки-холодильники, обязательна маркировка знаком «Биологическая опасность».

Не допускается доставка биоматериала в руках, карманах, хозяйственных сумках и других предметах личного пользования.

Дно контейнеров должно быть покрыто сухим адсорбирующим материалом (марлевая салфетка, ткань, вата и пр.).

Доставляемые емкости с биоматериалами должны быть закрыты пробками, крышками, исключающими выливание содержимого во время транспортирования.

Доставка жидкого биоматериала осуществляется строго в вертикальном положении, в штативах.

Сопроводительные документы (бланки направлений на исследования) помещают в непромокаемый пакет (файл, папка) для исключения контакта с биоматериалом.

Разбор доставленного биоматериала должен проводиться с соблюдением мер предосторожности. Емкости с биоматериалами должны помещаться на поднос или лоток. Персонал должен использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, маску).

Общие условия хранения биопроб до доставки в лабораторию

Вид изделия, используемого для сбора и доставки биопробы

Температурный режим, и др.

Доставка в лабораторию

Биопробы в пробирке с транспортными средами

при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте

в течение 48 часов

Стерильный контейнер с нативным биоматериалом

при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте

в течение 2 часов

при температуре 2-8 0 С

в течение 24 часов

при температуре 37 0 С

в течение 2 часов*

Флаконы с кровью на стерильность

при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте

в течение 2 часов

в течение 24 часов**

* Доставка ликвора для бактериологического исследования.

** Отсроченная загрузка флаконов в анализатор увеличивает время выполнения анализа.

Правила по сбору, доставке и хранению различных проб биоматериала для микробиологического исследования

Пробы при инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей

Пробы при инфекционно-воспалительных процессах мочеполовой системы

Общие требования к сбору, хранению и доставке проб биоматериала для ПЦР-диагностики

Правила по сбору, доставке и хранению различных проб биоматериала для ПЦР-диагностики

Ссылка на основную публикацию