Супрастин уколы : инструкция по применению
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Фармакологическая группа
Антигистаминные средства для системного применения.
Код АТС R06A C03.
Показания
- Аллергические заболевания — сезонный аллергический ринит конъюнктивит крапивница контактный дерматит алиментарная аллергия, аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами; аллергия, вызванная укусом насекомых.
- Как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отека.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому ингредиенту, входящему в состав препарата острые приступы астмы острый инфаркт миокарда, аритмии доброкачественная гиперплазия предстательной железы; глаукома; задержка мочи одновременный прием ингибиторов МАО.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций Супрастин ® могут вводить только врач или медицинская сестра. Инъекции вводятся внутримышечно. При анафилактическом шоке или острых, тяжелых аллергических реакциях лечение рекомендуется начинать с введения Супрастин ® , а затем переходить на внутримышечные инъекции или пероральный прием таблеток. Продолжительность лечения определяет врач.
Суточная доза для взрослых обычно составляет 1-2 мл.
Рекомендованная начальная доза
- дети 1-12 месяцев: 1/4 ампулы (0,25 мл)
- дети 1-6 лет: 1/2 ампулы (0,5 мл)
- дети в возрасте 6-14 лет: 1 / 2-1 ампула (0,5 мл — 1 мл).
В этом случае необходимо применять инсулиновый шприц с иглой для внутримышечного введения.
Суточная доза для ребенка не должна превышать 2 мг / кг массы тела.
Нарушение функции печени.
Может потребоваться уменьшение дозы, поскольку при заболевании печени метаболизм действующего вещества уменьшается.
Нарушение функции почек.
При нарушении функции почек необходимо снижение дозы препарата, поскольку действующее вещество выводится преимущественно почками.
Побочные реакции
Со стороны ЦНС: седативный эффект, повышенная утомляемость, головокружение, атаксия, нервозность, дрожь, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нечеткость зрения, сонливость, ухудшение психомоторных функций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.
Со стороны пищеварительного тракта: боль и дискомфорт в эпигастральной области желудка, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение и снижение аппетита, ужесточение симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
Со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, другие патологические изменения крови.
Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: светочувствительность, аллергические реакции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миопатия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая гиперемию кожи, сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Другие: изменения в месте введения.
Передозировка
Умышленное или случайная передозировка антигистаминных препаратов может быть летальным, особенно у детей. При передозировке супрастина ® развиваются симптомы, подобные интоксикации атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей доминирует состояние возбуждения. Могут также наблюдаться сухость во рту, расширение зрачков, приливы, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и приливы наблюдаются не всегда; период возбуждения сопровождается судорогами и постиктальном депрессией. Кроме того, могут возникать кома и сердечно-легочный коллапс, который может привести к летальному исходу в пределах 2 — 18 часов.
Рекомендуется мониторинг сердечно-легочной функции. Лечение симптоматическое. Антидот неизвестен.
Применение в период беременности или кормления грудью
Из-за отсутствия данных адекватных хорошо контролируемых исследований применения Супрастин ® в период беременности и кормления грудью противопоказано.
Супрастин ® можно применять детям в возрасте от 1 месяца. Противопоказано применять новорожденным и недоношенным детям.
Особенности применения
Пациенты пожилого возраста, истощенные больные.
С особой осторожностью назначать Супрастин ® этим группам пациентов, поскольку они более чувствительны к определенным побочных эффектов антигистаминных (головокружение, сонливость, снижение артериального давления).
Через антихолинергические и седативные эффекты препарата следует соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушением функции печени или сердечно — сосудистыми нарушениями.
Если препарат применяется поздно вечером, могут усилиться симптомы гастро-эзофагеального рефлюкса.
При применении Супрастин ® в сочетании с ототоксическими средствами меры симптомы ототоксичности могут маскироваться.
Алкоголь может усиливать успокаивающее воздействие антигистаминов на центральную нервную систему.
Длительное применение антигистаминных редко может вызвать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если в течение длительного применения препарата возникают нежелательные эффекты (лихорадка, ларингит, образование язв на слизистой оболочке ротовой полости, бледность, желтуха, гематомы, кровотечения), необходимо прекратить лечение и контролировать показатели крови.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Во время применения препарата, особенно в первый период лечения, препарат может вызвать сонливость и ухудшение психомоторных функций (см. Раздел « Особенности применения» ). Таким образом, учитывая возможные побочные реакции со стороны нервной системы, управлять автотранспортом или другими механизмами следует запретить в начале терапии в течение периода, установленного в каждом конкретном случае на индивидуальной основе. Позже степень ограничения или запрета должен быть определен индивидуально.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Ингибиторы МАО увеличивают и увеличивают антихолинергический эффект препарата. Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата одновременно с седативными средствами, с барбитуратами, снотворными, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускариновыми парасимпатолитикамы из-за возможности взаимного потенцирования эффектов друг друга.
Алкоголь увеличивает депрессивные эффекты Супрастину® на центральную нервную систему, следовательно, во время лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
В сочетании с ототоксическими препараты, предупреждающие знаки ототоксичности могут быть замаскированы.
Антигистаминные препараты способны предотвращать кожной реакции в тестировании на аллергию, поэтому прием лекарств должен быть прекращен за несколько дней до запланированного теста на аллергию на коже.
Фармакологические свойства
Хлоропирамин, хлорированный аналог трипеленамин (пирибензамину) — является антигистаминным средством первого поколения, относится к группе этилендиамина.
Механизм действия препарата заключается в блокировании гистаминовых Н 1 -рецепторов. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и на центральную нервную систему.
Препарат облегчает общие симптомы аллергических заболеваний, кроме противоаллергического, оказывает седативное, снотворное и противозудное действия.
Хлоропирамин метаболизируется в печени. Выводится с мочой в виде метаболитов. У детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых пациентов. При нарушении функции почек выведение действующего вещества может уменьшаться.
При печеночной недостаточности замедляется метаболизм хлоропирамина, что требует коррекции дозы препарата.
Супрастин: обзор препарата
Супрастин, пожалуй, самый известный препарат против аллергии.
Классический антигистаминный препарат, блокатор гистаминовых рецепторов, обладающий выраженным противоаллергическим эффектом.
Гистамин — это гормон, который регулирует многие важные функции организма и оказывает большую роль в проявлениях аллергии. Действует он через свои рецепторы, соединяется с ними как ключ с замком. В результате такого соединения расширяются сосуды, появляется отек в тканях, начинает течь из носа и глаз, а еще все это чешется, что вызывает дополнительные страдания. В развитии приступов бронхиальной астмы гистамин тоже участвует, ведь он вызывает спазм бронхов.
Противоаллергические антигистаминные препараты, к которым и относится Супрастин, работают по одному принципу — они блокируют рецепторы гистамина и препятствуют появлению неприятных симптомов аллергии.
Всего существует три поколения препаратов от аллергии.
Супрастин — представитель первого поколения группы антигистаминных препаратов. Действие которого стремительно, но не долговременно. Именно это и обуславливает его актуальность до сих пор в качестве средств экстренной помощи при молниеносно развивающихся аллергических реакциях и аллергическом шоке.
Как действует супрастин.
Действующее вещество препарата — Хлоропирамина гидрохлорид. Он препятствует развитию аллергии и облегчает ее течение, блокируя H1- гистаминовые рецепторы. На заблокированные рецепторы гормон гистамин не может оказать свое действие, а значит уменьшатся или прекратятся такие симптомы, как отечность, слезоточивость, зуд, высыпания на коже, кашель, течение из носа.
Выпускается супрастин в виде таблеток для приема внутрь и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
- Крапивница — реакция на коже с появлением зудящих волдырей, похожих внешне на сыпь от ожога крапивы;
- Сывороточная болезнь — реакция на введение иммунных сывороток животного происхождения;
- Сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит — реакции, сопровождаемые слезотечением, выделениями из носа и сильным зудом;
- Контактный дерматит — реакция на коже при контакте с аллергеном;
- Острая и хроническая экзема, атопический дерматит — кожные заболевания, сопровождающиеся высыпаниями и зудом;
- Пищевая и лекарственная аллергия;
- Аллергические реакции на укусы насекомых;
- Так же врачи часто назначают при ОРВИ и Лор-заболеваниях для уменьшения отека, заложенности носа.
Супрастин и другие препараты первого поколения имеют существенные побочные эффекты:
Во-первых, Супрастин оказывает влияние на нервную систему, вызывая сонливость, слабость, снижение концентрации внимания. Из частых побочных эффектов также отмечают учащение частоты сердечных сокращений, сухость слизистых, запор, Супрастин может способствовать обострению аденомы простаты, ухудшить отток внутриглазной жидкости. Побочные действия, как правило, быстро проходят после отмены препарата.
Во-вторых, действует он хоть и сильно, но кратковременно. При приеме внутрь эффект проявляется уже через 15-30 минут, максимальный эффект развивается в течение 1 часа и действует Супрастин примерно 3-6 часов. Из-за кратковременности эффекта принимать препарат надо многократно.
В-третьих, вызывает привыкание и через некоторое время уже не оказывает терапевтического действия.
Но все же преимущества Супрастина, такие как быстрота и сила эффекта, очень важны в течении многих аллергических заболеваний, несмотря на все побочные эффекты.
Взрослым назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день (75-100 мг в сутки).
Детям, в возрасте от 3-х до 6-и лет: дают по 1/2 таблетки (12,5 мг) 2 раза в день; суточная доза – 25 мг.
В возрасте от 6-и до 14-и лет: по 1/2 таблетки (12,5 мг) 2-3 раза в день; суточная доза – 25-37,5 мг.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Противопоказания.
- Повышенная чувствительность к хлоропирамину и другим компонентам препарата;
- Острый приступ бронхиальной астмы;
- Детский возраст до 3-х лет (для таблеток);
- Беременность и период грудного вскармливания;
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо/галактозная мальабсорбция (так как таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата).
Можно ли Супрастин принимать беременным и кормящим женщинам?
Официальная инструкция препарата не рекомендует принимать его беременным. Не было проведено достоверных и полных исследований, которые бы подтвердили безопасность приема для будущей мамы. Поэтому принимать Супрастин беременным следует только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и только по согласованию с врачом. Самостоятельно назначать лекарство нельзя!
Можно ли сочетать Супрастин с алкоголем?
Нет. Алкоголь усиливает седативное действие Супрастина и провоцирует появление дополнительных побочных симптомов. Это может быть головокружение, повышенная возбудимость, тахикардия, тошнота, рвота и др.
Какие еще есть рекомендации?
Супрастин, как мы выяснили раньше, может вызывать сонливость, слабость, головокружение, нарушение внимания. Поэтому запрещается во время лечения вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев.
Так же из-за своих побочных эффектов людям пожилого возраста, людям с нарушением функции печени, почек, предстательной железы, сердца, а так же имеющим глаукому следует принимать препарат с осторожностью.
Супрастин: современные аспекты применения
За последние десятилетия фармакотерапия аллергических заболеваний пополнилась большой группой антагонистов Н1-рецепторов, которые, проявляя выраженный антигистаминный эффект, отличаются особенностями фармакокинетических и фармакодинамических свойств.
Несмотря на появление антигистаминных препаратов второго поколения, препараты первого поколения и впредь будут оставаться в арсенале средств для широкого применения в клинической аллергологии в связи:
- с постоянным получением новых клинических данных на основании длительного опыта использования этих препаратов и возможности дифференцированного подхода к их назначению;
- с наличием у Н1-антагонистов первого поколения некоторых фармакологических эффектов (таких, как антисеротониновая активность, седативное действие, антихолинергическое действие и др.).
Супрастин является классическим антигистаминным препаратом первого поколения, обладающим выраженным антигистаминным и М-холинолитическим эффектами.
В последние годы появились новые данные о механизмах действия Супрастина, благодаря которым он нашел широкое применение в практике врачей различных специальностей.
Так, в 2003 г. в апрельском номере журнала J Allergy Clin Immunol был опубликован мета-анализ сравнительных исследований по изучению седативного действия Н1-блокаторов второго и первого поколений. По мнению авторов данной публикации, разница по частоте седативного действия между антигистаминными препаратами первого и второго поколений не является столь существенной, как предполагалось ранее [1].
Данные 18 клинических исследований показали, что результаты исследований значительно варьировали, причем уровень седации в некоторых исследованиях у препаратов первого поколения был ниже, чем в группе пациентов, принимавших плацебо, или в другой группе, где в лечении использовались антигистаминные препараты второго поколения.
Появились новые данные по фармакокинетике антигистаминных препаратов первого поколения: в частности, стало известно, что этот показатель у хлорфенирамина, бромфенирамина и гидроксизина у взрослых превышает 14—20 ч, поэтому их можно применять однократно или два раза в день без снижения эффективности и с уменьшением частоты побочных эффектов [2].
Супрастин является представителем классических антигистаминных препаратов первого поколения и назначается при аллергических заболеваниях, таких, как крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты, контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы, зуд при укусах насекомых.
Тем не менее появились публикации об эффективности Супрастина при других патологиях: например, у лиц, страдающих аллергией, или при таких состояниях, когда назначение этого препарата является патогенетически обоснованным.
Применение Супрастина при ОРВИ
В отличие от Н1-блокаторов второго поколения и препаратов первого поколения, не обладающих холинолитической активностью (Диазолин и Фенкарол), механизм действия Супрастина связан как с его способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы, так и с конкурентным антагонизмом по отношению к мускариновым рецепторам, которые опосредуют парасимпатическую стимуляцию секреции назальных желез и вазодилатацию. Кроме того, благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер, Супрастин оказывает влияние на рецепторные образования продолговатого мозга и гипоталамуса и воздействует на центр чихания, блокируя парасимпатический каскад в отношении назальных желез и сосудов. Клинически Супрастин при ОРВИ эффективно уменьшает такие симптомы ринита, как отек слизистой оболочки и заложенность носа, ринорею, зуд и чихание [3].
Назначение Супрастина дважды в день в суточной дозе 50 мг (по 25 мг на прием) в течение пяти дней уже на второй день приема уменьшает заложенность и выделения из носа, чихание. На четвертые-пятые сутки лечения Супрастином практически восстанавливается носовое дыхание, прекращаются выделения из носа, чихание и зуд в носу (см. Фото 1). Проведенный анализ динамики заболевания в сопоставимых по полу, возрасту и характеру патологического процесса группах показал, что у пациентов, получающих Супрастин, симптомы ринита регрессируют в 1,6–2,3 раза быстрее, по сравнению с группой пациентов, получавших витамины и растительные препараты. На фоне купирования проявлений ринита происходит улучшение общего состояния пациента, снижается интенсивность болей в горле, уменьшается выраженность кашлевого синдрома, обусловленного затеканием в гортань и трахею отделяемого из носовой полости (см. рисунок 1). Кроме того, применение Супрастина позволяет в определенных случаях избежать использования назальных сосудосуживающих препаратов, которые при продолжительном применении могут явиться причиной медикаментозного ринита. Пациентам, уже использующим назальные деконгестанты, удается значительно снизить кратность их применения (на 40%) [4].
Рисунок 1. Супрастин при остром рините у больных ОРВИ (n=40)
Фото 1. Риноскопия при ОРВИ Cупрастин 1 таб. 2 раза в день
Применение Супрастина при астме
Вопрос о возможном применении антигистаминных препаратов при бронхиальной астме (БА) возник вскоре после их внедрения в клиническую практику (1940–1950 гг.): их стали применять при любых аллергических процессах, включая БА. Однако вскоре появились работы, не только указывающие на отсутствие клинического эффекта антигистаминных препаратов при БА, но и вызывающие ухудшение состояния больных, затрудняя отделение мокроты (1950–1955 гг.). Исследования, проведенные в 1980–90 гг. (Schulle и др.), показали, что клиническое значение антиасматического действия антигистаминных препаратов не велико, однако и информация о побочном действии не подтвердилась. Было высказано мнение, что антигистаминные препараты при бронхиальной астме назначаются в тех случаях, когда имеются симптомы других сопутствующих аллергических заболеваний.
Сегодня позиция Американской академии аллергии и иммунологии в отношении использования антигистаминных препаратов при лечении бронхиальной астмы такова: не являясь препаратами первой линии, препараты тем не менее не противопоказаны больным с бронхиальной астмой с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например, с аллергическим ринитом). В последние годы стало известно, что многие антигистаминные препараты, в том числе оказывающие двойное (холинолитическое и антигистаминное) действие, при применении у больных с бронхиальной астмой дают положительный эффект в связи с их бронхолитическими свойствами [5].
Кроме этого, бронхиальная астма у детей до пятилетнего возраста сопровождается гиперсекрецией мокроты, связанной с физиологическими особенностями раннего возраста. В такой ситуации многие практикующие врачи рекомендуют использовать Супрастин для уменьшения выделения мокроты.
Применение Супрастина для профилактики острого подскладочного ларингита («ложный круп») у детей при острых респираторных инфекциях
Супрастин как антигистаминный препарат назначается при острых респираторных вирусных инфекциях, поскольку в механизме развития отека слизистой оболочки гортани, особенно при «ложном крупе», аллергический компонент играет важную роль. Кроме того, Супрастин обладает М-холинолитическим эффектом, за счет которого он также устраняет отек слизистой оболочки. Существенно для детской практики то, что Супрастин разрешен к использованию у детей начиная с первого месяца жизни.
Неуточненная и холинергическая крапивница
При холинергической крапивнице отмечается повышенная плотность холинорецепторов в коже. При холинергической и неуточненной крапивнице Супрастин является препаратом выбора, по сравнению с препаратами второго поколения [7].
Атопический дерматит и другие зудящие аллергодерматозы (экзема, хроническая рецидивирующая крапивница и др.)
Мучительный кожный зуд, возникающий при этих заболеваниях, существенно снижает качество жизни, нередко являясь причиной бессонницы и развития невротических расстройств. В таких случаях оказывается полезным седативный эффект антигистаминных препаратов первого поколения. При лечении пациентов с данной патологией можно сочетать Супрастин с антигистаминными препаратами второго поколения, например с Эролином (утром одна таблетка Эролина, вечером одна таблеткая Супрастина) [7].
Ведущий американский дерматолог, профессор Гарвардского университета Т. Фицпатрик, также рекомендует при выраженном зуде отдавать предпочтение антигистаминным препаратам с седативным действием [8].
По мнению французского аллерголога Алана Дидье, для лечения аллергии не только антигистаминное, но и антихолинергическое действие является необходимым. «Высвобождение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических нервных окончаний может поддерживать реакцию аллергического воспаления на уровне холинергической нервной системы в поздней фазе анафилактической реакции. Антихолинергическое действие блокирует позднюю фазу анафилактической реакции (отсутствует у селективных антигистаминов, например у цетиризина) [9].
Премедикация перед диагностическими (рентгеноконтрастными и эндоскопическими) исследованиями и хирургическими вмешательствами
В этих случаях применение Супрастина основывается на его способности усиливать действие анальгетиков и оказывать противорвотный эффект. Введение Супрастина показано перед рентгеноконтрастными исследованиями, когда больному осуществляют инфузии высокомолекулярных йод-содержащих средств (верографин, урографин, изопак и др.), вызывающих развитие побочных реакций у 3—14% больных. Последние проявляются зудом и гиперемией кожи, крапивницей, отеком Квинке, отеком гортани, бронхоспазмом и анафилактоидным шоком. Они обусловлены высвобождением гистамина из тучных клеток и базофилов, а также активацией системы комплемента. Побочные явления чаще регистрируются у пациентов с аллергическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая прием b-блокаторов [7].
Применение при ЛОР-заболеваниях
При остром среднем отите Супрастин уменьшает отечность слизистой оболочки барабанной полости и слуховой трубы. Благодаря холинолитическому эффекту, Супрастин улучшает аэрацию барабанной полости, восстанавливая функцию слуховой трубы.
При синуситах Супрастин улучшает дренажную функцию естественных соустий, уменьшая отек слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух (за счет М-холинолитического механизма действия), и уменьшает воспаление (за счет антигистаминного механизма действия).
Острые аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)
В случаях острых аллергических реакций, когда необходимо парентеральное введение антигистаминных лекарственных препаратов, наличие инъекционной формы Супрастина определяет его выбор в качестве препарата первого ряда. При анафилактическом шоке после введения адреналина Супрастин вводится в/в медленно (по 1-2 мл 2% раствора), обязательным условием является контроль уровня систолического артериального давления, которое не должно быть ниже 90 мм р. ст.
В заключение следует отметить, что при выборе антигистаминного препарата необходимо учитывать индивидуальную переносимость и чувствительность пациента к противогистаминному действию конкретного препарата.
Можно сказать, что Супрастин, благодаря большому опыту применения, имеет широкие показания для использования в различных областях практической медицины и остается испытанным средством для лечения аллергических и инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхательных путей.
Супрастин : инструкция по применению
Одна таблетка содержит
активное вещество — хлоропирамина гидрохлорид, 25 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), тальк, желатин, кислота стеариновая.
Описание
Белые или серовато-белые таблетки в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой стороне таблетки, без или почти без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Респираторная система. Антигистаминные препараты системного действия. Этилендиамины замещенные. Хлоропирамин.
Код ATХ R06AC03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь хлоропирамин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его терапевтический эффект развивается в течение 15-30 минут после приема внутрь. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
У пациентов с нарушением функции печени и почек метаболизм хлорпирамина понижается, поэтому может возникнуть необходимость понижения дозы.
Фармакодинамика
Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — антигистаминный препарат первого поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов. Также как и трипеленамин, хлоропирамин может эффективно применяться для лечения сенной лихорадки и других аллергических заболеваний. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и центральную нервную систему. При приёме внутрь эффект проявляется уже через 15-30 минут, максимальный эффект развивается в течение 1 часа и продолжается примерно 3-6 часов.
Показания к применению
— аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сезонный аллергический ринит, аллергические конъюнктивиты, пищевая и лекарственная аллергия
— аллергические реакции на укусы насекомых, зуд
— контактный дерматит, дерматографизм
— адъювантная терапия системной анафилактической реакции и ангионевротического отека
Способ применения и дозы
Таблетки для приема внутрь. Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослым: рекомендуемая доза –75 — 100 мг (по 1 таблетке 3-4 раза в сутки).
Детям и подросткам в возрасте:
— от 1 до 6 лет: по ½ таблетки (12,5 мг) 2 раза в сутки;
— от 6 до 14 лет: по ½ (12,5 мг) 2-3 раза в сутки.
Дальнейшая терапия и/или увеличение дозы в значительной степени определяются реакцией пациента и наличием побочных эффектов.
Максимальная суточная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При анафилактическом шоке или острой тяжелой аллергической реакции лечение рекомендуется начать с осторожной медленной внутривенной инъекции Супрастина, после чего продолжать внутримышечные инъекции, затем перейти на прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
У пациентов пожилого возраста и ослабленных пациентов применение препарата Супрастин требует особой осторожности, так как у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, снижение артериального давления).
При нарушении функции печени может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
При нарушении функции почек может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Продолжительность лечения:
Продолжительность лечения зависит от характера симптомов, времени и их проявления.
Побочные действия
Для препарата Супрастин отсутствуют данные исследований, на основании которых можно было бы определить частоту возникновения побочных реакций. При применении препарата Супрастин могут возникнуть следующие побочные реакции:
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
В редких случаях — лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие дискразии со стороны системы крови
Нарушения со стороны иммунной системы:
аллергические реакции
Нарушения со стороны нервной системы:
седативный эффект, утомляемость, головокружение центрального типа (вертиго), атаксия, тремор, нервное возбуждение, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия
Нарушения со стороны органа зрения:
повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, нарушения остроты зрения
Нарушения со стороны сердца:
тахикардия, аритмия
Нарушения со стороны сосудов:
артериальная гипотензия
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
неприятные ощущения в эпигастральной области, боль, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в эпигастральной области
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
светочувствительность
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
миопатия
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
затрудненное мочеиспускание, задержка мочи
При назначении данного лекарственного средства следует учитывать возможность развития седативных побочных реакций.
Сообщения о предполагаемых побочных реакциях
Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к активному к любому из вспомогательных веществ
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения)
— пилородуоденальный стеноз
— острый приступ бронхиальной астмы
— недоношенные и новорожденные дети
— беременность и период лактации
Лекарственные взаимодействия
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), например моклобемид или селегилин усиливают и удлиняют антихолинергические эффекты Супрастина.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении Супрастина с барбитуратами, анксиолитическими седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином и другими мускаринергическими парасимпатолитиками (Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга).
Антигистаминовые препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким пациентам за несколько дней до проведения таких кожных проб следует отменить применение этого препарата.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Во время лечения запрещается употребление алкогольных напитков (алкоголь усиливает угнетающий эффект Супрастина на центральную нервную систему).
Особые указания
В связи с наличием антихолинергического и седативного эффектов следует с осторожностью назначать Супрастин у пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции печени, сердечно-сосудистой системы, при закрытоугольной глаукоме, задержке мочи, гипертрофии простаты.
Применение препарата в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастро-эзофагальной рефлюксной болезни.
Длительное применение антигистаминных препаратов в редких случаях может вызывать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию).
При возникновении лихорадки неясного происхождения, ларингита, изъязвления слизистой оболочки рта, бледности, желтухи, кровоизлияний, необычных или трудно останавливаемых кровотечений, при длительном применении препарата следует определять количество форменных элементов крови, а при обнаружении нарушений со стороны системы кроветворения прием препарата следует прекратить.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Этот препарат не следует назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, наследственным дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Беременность и период лактации
Отсутствуют данные по применению препарата во время беременности. Однако у новорождённых, матери которых принимали антигистаминовые препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. Таким образом, данный препарат противопоказан во время беременности.
В связи с отсутствием адекватных контролированных данных препарат не следует применять при грудном вскармливании.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Препарат может вызывать, особенно в начальном периоде лечения, сонливость и нарушение психомоторных функций. В начальном, индивидуально определяемом, периоде применения Супрастина запрещается управление транспортным средством и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяется индивидуально в зависимости переносимости препарата.
Передозировка
Преднамеренная или случайная передозировка антигистаминных препаратов, в том числе таблеток Супрастин, особенно у младенцев и детей, может привести к смерти.
Симптомы: развиваются симптомы и признаки, характерные для отравления атропином: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, а после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, с возможным развитием комы и кардиореспираторной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: В связи с развитием антихолинергического эффекта задерживается продвижение пищи из желудка, поэтому в течение 12 часов после передозировки необходимо промывание желудка и назначение активированного угля внутрь. Рекомендуется мониторирование показателей сердечно-сосудистой системы и дыхания, а также симптоматическая терапия. Специфический антидот не известен.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 2 контурных ячейковых упаковок (20 таблеток) в картонной коробке вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Описание препарата СУПРАСТИН ® (SUPRASTIN ® )
Код ATX: Дыхательная система (R) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06) > Антигистаминные препараты для системного применения (R06A) > Этилендиамины замещенные (R06AC) > Chloropyramine (R06AC03)
Форма выпуска, состав и упаковка
таб. 25 мг: 20 шт.
Рег. №: 908/94/99/04/07/09/14/20 от 17.03.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха; с помощью риски таблетку можно разделить на две равные дозы.
| 1 таб. | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, натрия крахмала гликолат (тип А), желатин, тальк, стеариновая кислота.
10 шт. — блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (2) — пачки картонные.
р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 5 шт.
Рег. №: 9045/94/99/04/07/09/14/20 от 10.03.2020 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инъекций прозрачный бесцветный водный со слабым характерным запахом.
| 1 амп. (1 мл) | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) с точкой излома белого цвета и кольцом темно-красного цвета — блистеры из ПВХ/ПЭ/ПВДХ (1) — пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата СУПРАСТИН ® . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.
Фармакологическое действие
Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Фармакокинетика
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение первых 1-2 ч, терапевтический уровень концентрации сохраняется в течение 3-6 ч.
Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС.
Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4.
Метаболизируется в печени.
Вводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.
Показания к применению
Аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты.
Кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы.
Зуд при укусах насекомых.
Режим дозирования
При приеме внутрь взрослым — по 25 мг 3-4 раза/сут, детям в зависимости от возраста — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг/сут.
При в/м или в/в введении взрослым разовая доза составляет 20-40 мг.
Побочные действия
- возможны вялость, сонливость, слабость, легкий тремор, головокружение. У детей возможно некоторое стимулирующее действие на ЦНС, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражительностью, бессонницей.
- возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запор.
- редко — понижение АД (чаще у пожилых больных), тахикардия, аритмия.
- возможны кожная сыпь, зуд.
- редко — затрудненное мочеиспускание.
Противопоказания к применению
Глаукома (для парентерального введения), доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания (для парентерального введения), одновременный прием ингибиторов МАО (для парентерального введения), язвенная болезнь желудка в фазе обострения (для парентерального введения), острый приступ бронхиальной астмы, беременность, период лактации, ранний детский возраст до 1 мес, повышенная чувствительность к хлоропирамину или другим производным этилендиамина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять при недостаточности функции печени.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей
Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 мес.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.
С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.
При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).
При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.
Супрастин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 1 мл 5 шт ➤ инструкция по применению
Каждая ампула объемом 1 мл содержит 20 мг активного вещества хлоропирамина гидрохлорида, а также вспомогательное вещество — воду для инъекций до 1 мл.
Фармакологический эффект
Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это классический антигистаминный препарат, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор H1-гистаминовых рецепторов антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Фармакокинетика
Хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему (ЦНС). Интенсивно метаболизируется в печени. Выводится в основном почками. У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых пациентов.
Показания
крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке), сывороточная болезнь, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит, контактный дерматит, кожный зуд, острая и хроническая экзема, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата,
острый приступ бронхиальной астмы,
новорожденные дети (доношенные и недоношенные),
беременность,
период грудного вскармливания.
Меры предосторожности
Закрытоугольная глаукома, задержка мочи, гиперплазия предстательной железы, нарушения функции печени и/или почек, сердечно-сосудистые заболевания, пожилые больные.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Не было проведено адекватных, с надлежащим контролем, исследований применения антигистаминных препаратов у беременных женщин. В соответствии с этим, принимать хлоропирамин во время беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о приостановлении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутривенно применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!
Взрослым: рекомендуемая суточная доза – 1-2 мл (1 — 2 ампулы) внутримышечно.
Детям: рекомендуемые начальные дозы:
Детям в возрасте от 1 до 12 месяцев: 0,25 мл (1/4 ампулы) в/м,
в возрасте от 1 до 6 лет: 0,5 мл (1/2 ампулы) в/м,
в возрасте от 6 до 14 лет: (0,5-1 мл) 1/2 — 1 ампула в/м.
Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг веса тела. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной внутривенной инъекции, после чего продолжать внутримышечные инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов:
Пожилые, истощенные больные: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Побочные действия
Побочные эффекты как правило возникают крайне редко, носят временный характер, проходят после отмены препарата.
Со стороны ЦНС: сонливость, утомляемость, головокружение, нервное возбуждение, тремор, головная боль, эйфория.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, понос, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Не всегда была установлена прямая связь этих побочных эффектов с приемом препарата.
Со стороны системы кроветворения: очень редко: лейкопения, агранулоцитоз.
Прочее: затрудненное мочеиспускание, мышечная слабость, повышение внутриглазного давления, фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов, следует прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста возбуждение, тревожность, сухость во рту, фиксированные расширенные зрачки, покраснение лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка, кома. У взрослых лихорадка и покраснение лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, кома.
Лечение: Симптоматическая терапия. Необходим контроль параметров артериального давления и дыхания. Специфический антидот не известен.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат с осторожностью следует применять с: седативными препаратами, транквилизаторами, анальгетиками, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, атропином и/или симпатолитиками, так как при одновременном применении эффекты этих средств могут усилиться.
Особые указания
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Заболевания печени и почек могут потребовать изменения (снижения) дозы препарата, в связи с чем пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек. Прием препарата на ночь может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
Супрастин может усилить действие алкоголя на центральную нервную систему, в связи, с чем во время приема препарата Супрастин следует избегать употребления алкогольных напитков.
Супрастин
Представленная инструкция по применению описывает действие лекарственного препарата Супрастин, обладающего антигистаминным действием. Медикаментозное средство для лечения и купирования аллергических реакций содержит хлорпирамина гидрохлорид — активное вещество, приводящее к уменьшению спазмирования, действующее как противорвортное, снимающее зуд и раздражение на коже лекарство. Препарат отличается достаточно быстрым действием — первые реакции наступают спустя всего 15 минут, после попадания вещества в организм. Сохраняется достигнутая в течение первых 60 минут высокая концентрация в крови до 6 часов.
Отличительной особенностью Супрастина считается выраженный седативный эффект. Именно он оказывает негативное влияние на использование антигистаминных средств, относящихся к первому поколению. Блокируя гистамины, препарат результативно справляется с большинством признаков развития аллергической реакции. Но при его употреблении присутствует симптоматика, налагающая определенные ограничения на ведение деятельности, требующей высокой концентрации внимания. Проведенные научные эксперименты подтвердили, что после использования лекарственного средства, его защитные свойства позволяют не только останавливать уже начавшие развиваться реакции, но и предотвращают выброс гистаминов в дальнейшем. Препарат активен в отношении спазмирования гладкой мускулатуры, оказывает влияние на работу ЦНС, способен проникать через стенки сосудов. Процессы распада основного вещества производятся печенью. Дальше, через почки, лекарство выводится наружу. При назначении детям этот процесс может несколько ускоряться за счет более быстрого течения обменных процессов. Людям с почечными, печеночными заболеваниями лекарственное средство назначают в индивидуальной дозировке, с учетом тяжести состояния пациента.
Состав и упаковка выпуска
Лекарственный препарат Супрастин представлен в продаже в двух основных формах — в виде раствора для инъекционного введения, и в таблетках. В жидком виде концентрация хлорпирамина гидрохлорида достигает 20мг/мл, соответствует установленным стандартам. Жидкость не имеет цвета, представляет собой водорастворимую форму лекарства, в упаковке 5 ампул по 1 мл. Лекарство имеет слабо выраженный характерный аромат.
Таблетированная форма Супрастина представлена в виде дискообразных пилюль белого или бледно-серого оттенка. С одной стороны располагается риска для безопасного деления лекарства на дозы. Обратная часть таблетки должна иметь вдавленную надпись латиницей с названием препарата. Инструкция прилагаемая к блистерам (2 в упаковке по 10 шт в каждом) свидетельствует о том, что одна таблетка содержит 25 мг действующего вещества. При назначении и употреблении его в меньших дозах лекарство удобно делить на порции для разового приема. В составе также присутствуют вспомогательные компоненты — их тоже стоит учитывать при наличии индивидуальной непереносимости. H2>Показания к применению
Рекомендации по употреблению лекарственного средства подразумевают его использование при лечении сезонных и хронических заболеваний, сопряженных с выработкой гистаминов. Препарат результативно борется с симптомами крапивницы, справляется с проявлениями сывороточной болезни. При ринологической симптоматике — наличии хронической или периодической заложенности носа, отека слизистой оболочки, чихании, позволяет быстро купировать развитие обострения. Активно лекарственное средство и в отношении офтальмологической симптоматики, ускоряет процесс лечения конъюнктивитов, способствует существенному облегчению состояния пациентов — прекращает слезотечение.
Есть свои рекомендации по применению препарата и для больных с дерматологической симптоматикой. Здесь лекарственное средство позволяет избавиться от зуда и раздражения, справиться с контактным, атопическим дерматитом или экземой. При развитии реакции на укусы насекомых, пищу возможно инъекционное введение, если у больного развился отек Квинке, затрудняющий прием лекарства пероральным путем.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Побочные эффекты
Прием лекарственного средства Супрастин обычно не вызывает серьезных негативных реакций или побочных эффектов. Его назначают детям и пожилым людям (при отсутствии противопоказаний), используют в лечении острых и хронических симптомов аллергических реакций. При отмене препарата все проявившиеся побочные действия проходят в течение первых суток. При продолжительном приеме лекарства обязательно врачебное наблюдение с регулярным исследованием состава крови. В редких случаях отмечается развитие анемии гемолитического характера, агранулоцитоз, иные симптомы изменения крови на клеточном уровне. Центральная нервная биосистема при приеме лекарственного препарата проявляет признаки угнетения, хронической усталости, дрожания и судорог конечностей. Крайне редко отмечается наступление энцефалопатии. Органы зрения могут отреагировать на прием препарата ростом внутриглазного давления, развитием глаукомы (при длительном лечении), нарушениями четкости изображения, воспринимаемого глазом. Прием лекарственного средства Супрастин может способствовать развитию негативных реакций со стороны сердца и сосудов. Клинические исследования выявили случаи снижения артериального давления, нарушения сердечного ритма. Симптоматика оказывается более выраженной, если в ходе лечения используются другие лекарственные препараты с аналогичным действием. Продолжительный прием средства от аллергии способен привести к развитию симптомов затрудненного мочеиспускания, ухудшить скорость выведения мочи почками. Со стороны ЖКТ возможны проявления расстройства стула (запор, понос), тошноты и рвоты, неконтролируемый рост аппетита, боли в животе, сухость слизистых оболочек, чувство жажды. Возможны аллергические реакции на один или несколько компонентов препарата.
Противопоказания
Нельзя использовать лекарственный препарата при наличии у пациента отягощающей симптоматики, в том числе острого приступа бронхиальной астмы. Не назначают лечение беременным и кормящим женщинам, детям младше 3 лет. При лактазной недостаточности прием запрещен.
Применение при беременности
Несовместим в период лактации. Для беременных женщин в любом триместре назначение возможно только в экстренных случаях.
Способ и особенности применения
Супрастин в таблетках применяют исключительно вместе с пищей, разжевывать их не рекомендуется. Показано обильное питье. Максимальная суточная дозировка — 100 мг. Превышать количество таблеток — более 4 не рекомендуется во избежание развития симптомов передозировки. Развитие побочных реакций является основанием для прекращения лечения. При развитии признаков анафилактического шока лекарство назначают со внутривенным введением, в дальнейшем, при наличии результата, можно перейти на внутримышечные инъекции или таблетки. Продолжительность приема всегда определяется лечащим врачом, инъекции разрешено производить только медицинскому персоналу. Дисфункция или тяжелые почечные, печеночные заболевания требуют корректировки дозы в пользу ее уменьшения. Курсовой прием лекарства назначается на непродолжительное время, не более 7 суток подряд с перерывом. При ветрянке и дерматитах у детей лекарство оказывает благотворное влияние на общее развитие симптоматики заболевания, уменьшает зуд. Детям до 3 лет прием таблеток не назначают. Внутримышечное введение запрещено для новорожденных, остальным детям вводят лекарство из расчета 2 мг/кг в течение суток. Пожилым людям рекомендовано назначение антигистаминных препаратов, не подавляющих работу ЦНС.
Взаимодействие с другими лекарствами
При взаимодействии с другими лекарственными средствами Супрастин требует осторожности. Не рекомендуется совмещать прием препарата с употреблением алкогольных напитков, в связи с развитием негативной симптоматики неврологического характера. Назначать лекарственное средство в сочетании с транквилизаторами или медикаментами, имеющими выраженное седативное действие нужно с осторожностью. Аналогичных мер требует сочетание приема препарата с антидепрессантами, атропином.
Передозировка
Аналоги
Прямыми конкурентами лекарственного средства являются препараты, содержащие то же действующее вещество — среди них «Хлорпирамин» выпускаемый разными торговыми марками. Среди антигистаминных препаратов 2 поколения выделяют Эриус, Гистафен, Кларотадин, Лоратодин.
Условия продажи
Рецептурный отпуск назначен при использовании инъекционной (жидкой) формы лекарства. Таблетки представлены в свободной продаже.
